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新藥治療中風15醫院展開臨床試驗
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中風治療可望有突破。過去中風唯一治療只有血栓溶解劑(tPA),現在醫界將希望寄託在黃耆多醣注射劑(血寶,PG2 Injection),結合15個中風中心進行大規模臨床試驗,若證明有效將嘉惠每年數千萬缺血性中風病人,降低重殘度並免除tPA十倍腦出血風險,是中風患者福音。

■缺血性中風 成人殘障禍首

中國醫藥大學醫療體系總執行長許重義(上圖)指出,2005年全球中風死亡500萬人,2015年將達650萬人,2030年780萬人,其中缺血性中風是最常見原因。存活的中風病人約一半成重度殘障,是家庭社會經濟負擔,也是長照最嚴重問題。

腦中風是台灣十大死因第三位,成人殘障首要原因。缺血性中風病人唯一治療tPA可降低重殘度13%,但也增加十倍腦出血風險,需腦神經內科醫師及時診斷並在3小時內施打。

健保對中風的給付是「有功沒賞、打破要賠」,腦神經內科醫師一天24小時、每周7天守候急性腦缺血病人,但施打tPA減少重殘風險約僅200元給付卻要承擔病人腦出血責任。

許多中小型醫院無足夠腦神經內科醫師可全天值班,不可能病人任何時候到院皆可在1小時內作完檢查與診斷並施打tPA。以桃園為例,具能力全天候施打tPA的恐怕只有林口長庚。台灣每100位缺血性中風病人約只4位有機會接受tPA治療。

中風治療亟需突破,國際藥廠積極開發新藥卻尚未成功,現在台灣中風研究團隊將合作驗證本土開發的科學中藥PG2,希望可取代tPA,降低中風重殘率而不造成腦出血風險。PG2是衛生署核准的第一個植物新藥,用在癌因性疲憊症治療,具免疫調節作用與活化幹細胞功能,可提升癌友生活品質。

■可望取代tPA 降低重殘率

PG2也具抗氧化功能而減少細胞損壞並可加強神經傳導作用,動物實驗與初步臨床試驗發現有輔助中風後恢復神經功能作用。黃耆治中風有幾千年歷史,可惜缺乏科學證據。衛生署資助的腦中風卓越臨床試驗中心,結合台大、成大、北榮、三總、高榮、高醫、北醫、中醫大、新光、彰基、萬芳、雙和、光田、恩主公、北港媽祖15個中風中心,將以最嚴謹的多中心臨床試驗來驗證PG2治療中風功效,一旦成功,將是中風病人之福。

出處 中國時報/李盛雯