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財源未定健保會意見分歧 C肝新藥納健保恐變卦
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衛福部長林奏延日前宣示明年將昂貴的C型肝炎全口服新藥納入健保給付，但如今恐有變數。
因公務預算已確定未將C肝新藥經費納入，且健保會醫院、付費者等代表意見分歧，至於健保給付狀況與是否採病患部分負擔，需等到下周六健保會總額協商時才有定論。
C肝新藥療效可達9成以上，但藥價所費不貲，衛福部健保署今舉辦「台灣C肝治療面面觀」公聽會，台灣肝病研究學會理事長簡榮南指出，世界衛生組織（WHO）建議要到國家層級C肝防治計畫，從預防、篩檢到治療，要從公共衛生的角度看，只有口服抗病毒藥物能達成。
簡榮南說，據統計目前約有17萬名C肝患者尚未接受治療，還有接受傳統治療失敗、高齡不願接受治療的人，更驚人的事，估計還有28萬人根本不知道自己患病。因此他建議應加強C肝防治計畫，降低藥價治療更多病人，並且全面篩檢監控。有「肝帝」之稱的中研院士陳定信，也呼籲一定要馬上做。
健保署長李伯璋坦言，因明年公務預算早已編列完畢，尚無納入C肝新藥經費的空間；而民眾對於藥品部分負擔的觀念尚需扭轉與建立，因此上路時程未定；另先前藥品給付共同擬定會議決議健保給付應使用其他總額預算，但也有健保委員認為不該為特定藥品開先例，因此也可能納入一般總額預算。
中研院士梁啟銘則建議，應與其它國家聯合一起向藥廠議價，甚至可以將C肝防治列入國防預算或用行政院第二預備金撥付，此外也應考慮患者部分負擔，但補助弱勢民眾，此外也要考慮成立藥物效益評估中心，鼓勵生技新藥產業研發抗病毒藥物。
另立委林靜儀、陳曼麗與吳焜裕也到場關切，醫界出身的林靜儀也強調，健保重後端醫療，卻對前端的健康預防著墨甚少；另C肝新藥議題也提醒國人，醫療本來就是很昂貴，要付出代價，但是過去健保制度讓民眾「呷米不知米價」，希望藉此機會能重新檢視，讓藥物能回歸醫療與公衛專業評估。
出處
聯合報/江慧珺
